眸瞭防控近視的理論依據(jù)、方法和效果
點擊數(shù):39958 更新時間:2012/9/24 16:49:34
概念闡述：整個視網(wǎng)膜是人的全部視野，全部視野分為中心視野區(qū)、周邊視野區(qū)（赤道部視野區(qū)、部分周邊視野區(qū)）。人眼看外部的景物，通過眼屈光可以成影像在整個視網(wǎng)膜上，就是正焦。沒有成影像到視網(wǎng)膜上就是離焦，影像聚焦在眼球視網(wǎng)膜外的叫遠視性離焦（散焦），聚焦在眼球視網(wǎng)膜內的叫近視性離焦（散焦）
一、我訓練中心防控近視的理論依據(jù)
眸瞭五步訓練法的理論依據(jù)是離焦（散焦）學說
自從舍費爾Schaeffel(1988年)和施密德Schmid（1996年）進行了程序的散焦（defocus）實驗，在近視眼科學上，有了論證近視發(fā)生發(fā)展的科學實驗依據(jù)，開始形成近視的離焦（散焦）概念。以后的20多年里，全世界的眼科界有上千人次的科技人員進行了有關散焦的實驗研究。2005年美國斯密斯Smith實驗證明周邊視網(wǎng)膜遠視離焦是近視眼發(fā)生發(fā)展的重要原因。以上數(shù)百篇的科學論文作為該離焦理論誕生的實驗科學依據(jù)。離焦理論簡述：給正常的眼睛近視性離焦可以防控近視的發(fā)生發(fā)展，而給正常的眼睛遠視性離焦必然造就人工的近視眼，過度看近（包括近距離讀寫看等和近環(huán)境），這些看近導致視網(wǎng)膜周邊視野區(qū)遠視性離焦，該遠視性離焦誘導了眼球在該區(qū)域的過度發(fā)育，特別是在眼球赤道部及附近區(qū)域的發(fā)育延伸，是決定眼軸長長的決定性因素，從而促進近視眼度數(shù)不斷增加，這是近視（尤其是發(fā)育中的青少年）發(fā)生和發(fā)展的內在原因。
這個理論很快形成了到目前為止唯一有明確科學依據(jù)的近視發(fā)生發(fā)展的“離焦（散焦）學說”。
二、近視的根源：
根據(jù)離焦（散焦）學說，引起近視（遺傳性近視除外）的根本原因是：眼球周邊視野區(qū)特別是赤道部視野區(qū)發(fā)生遠視性離焦，外在表現(xiàn)就是過度看近。
學生過度看近（包括近距離讀寫看和近環(huán)境），看近導致的視網(wǎng)膜周邊視野區(qū)的遠視性離焦，該遠視性離焦誘導了眼球在該區(qū)域的過度發(fā)育，特別是在眼球赤道部及附近區(qū)域的發(fā)育延伸，是決定眼軸長長的決定因素，從而促進近視眼度數(shù)不斷增加，這是近視發(fā)生和發(fā)展的內在原因。
三、正確的防控近視的理念
真性近視不可逆轉，但可以控制發(fā)展、減緩發(fā)展。
1、學生近視的原因是過度看近（周邊視野區(qū)特別是赤道部遠視性離焦）造成的，過長時間和過近距離的視覺會造成眼軸的快速增長，形成結構性近視（絕大部分是軸性近視，其理論依據(jù)見離焦理論），導致視遠能力的下降。
2、眼結構的變化尤其是眼軸長長以后是不可逆的，青少年在生長發(fā)育期很容易因為過度看近導致的周邊視野區(qū)特別是赤道部視野區(qū)遠視性離焦而讓眼軸過度長長，使得近視發(fā)展速度很快，只能靠科學的光學方法和良好的行為習慣來早期預防或者是近視后控制發(fā)展、減緩發(fā)展。眼功能經(jīng)過訓練，視力有所提高，但不會無限度提高，過度追求功能訓練提高視力有害無益。
3、鑒于目前的教育體制，需要通過人為的光學方式解決青少年讀書寫作業(yè)時的過度看近及周邊視野區(qū)特別是赤道部視野區(qū)的遠視性離焦問題，如果單純通過良好的坐姿握筆不能起到很好的控制作用，依然是過度看近。
4、不解決長期過度看近問題（經(jīng)常地眼內遠視性離焦問題），用醫(yī)藥的許多手段是不能防控近視的發(fā)生發(fā)展的。
5、 在孩子沒有近視的時候預防近視是明智之舉，可以事半功倍。近視后只能是控制發(fā)展、減緩發(fā)展。而且必需控制發(fā)展、減緩發(fā)展，非常有意義。
四、我訓練中心防控近視的方法：眸瞭防控近視五步訓練法
該方法是從近視的根源入手，反其道而行之，圍繞著離焦理論，外在表現(xiàn)是杜絕過度看近導致遠視性離焦這個基本要求設計的。
1、用光學方法解決了孩子讀書寫作業(yè)時的過度看近及周邊視野區(qū)遠視性離焦問題。讀寫遠望鏡，可以創(chuàng)造眼睛看遠的效果，可以糾正坐姿，可以制造近視性離焦，從而提高視力，解決了孩子在家里寫作業(yè)看書時的過度看近問題。小保護眼鏡，可以讓孩子整天佩戴，讓眼睛的周邊視野區(qū)特別是赤道部視野區(qū)保持近視性離焦狀態(tài)，從而控制減緩了近視發(fā)展。解決了孩子在學校繁重的學習看近問題。兩者結合使用，盡量保證人眼全天不發(fā)生遠視性離焦，從而控制減緩近視的發(fā)展。
2、養(yǎng)成良好的用眼習慣，讓孩子自我約束，盡量避免與過度看近有關的不良行為習慣。
3、增強室外運動，符合孩子身體與眼睛正常發(fā)育的雙重要求，為孩子的一生打下堅實的物質基礎，意義重大。
4、有益的視力訓練及視力保健，促進眼睛的血液循環(huán)，緩解眼睛疲勞并為孩子的眼睛提供營養(yǎng)。
五、近視防控效果和評價標準。
要確定防控近視的效果，首先有確定衡量的標準，沒有正確的衡量標準，便不知道什么算是效果。
1、結構性近視不可逆轉。就人眼的發(fā)育規(guī)律來看，孩子出生后是遠視眼，在光的刺激下，使視神經(jīng)細胞正常發(fā)育起來，形成感光的神經(jīng)機制、視覺的空間識別、眼神經(jīng)的三聯(lián)動正常規(guī)律。眼屈光也逐步正視化（由遠視眼發(fā)育成正視眼），而屈光度4——6歲應該發(fā)育到+220度——+160度之間，為正常的眼屈光狀態(tài)，6-16歲逐步發(fā)育成正視眼，伴隨終生，如果在正視化過程中過度看近，人眼的神經(jīng)調節(jié)系統(tǒng)就會被打亂，眼神經(jīng)的三聯(lián)動平衡關系被打破，過度看近時周邊視野區(qū)特別是赤道部視野區(qū)遠視性離焦的成像誘導了眼球內對應處的過度發(fā)育，特別是在眼球赤道部及附近區(qū)域的發(fā)育延伸，是導致眼軸長長的決定因素。而發(fā)生近視后，眼軸偏長的眼結構是異常的眼結構，所以一旦近視，發(fā)展速度很快，隨著看近的外因近視迅速持續(xù)發(fā)展，這也符合看近過度，生理將產(chǎn)生代償作用，促使眼軸過快生長的規(guī)律，這種結構性的近視的發(fā)展是不可逆的，因此一旦發(fā)生結構性的近視，想徹底恢復是不可能的，但控制發(fā)展意義重大。所以做到控制近視發(fā)展或者減緩了發(fā)展就是效果。
2、單純片面地追求短期視力提高，而不解決近視的根源，控制眼軸的過度發(fā)展，是急功近利的行為，是不可取的。
3、控制發(fā)展、減緩發(fā)展才是衡量效果的標準。如上所述控制發(fā)展意義重大，人的發(fā)育期大約在16歲以內，同時又是近視的敏感期，也就是只要過度看近產(chǎn)生眼睛周邊視野區(qū)的遠視性離焦，眼軸就會過度偏長變化，因此，在青少年成長階段，自身生長發(fā)育因素再加上學業(yè)負擔重，各種電子產(chǎn)品的普及泛濫、生存環(huán)境的變化等外在因素，使得控制近視發(fā)展是艱難的，所以，能在這一階段，控制發(fā)展或者減緩發(fā)展就是我們防控近視效果的標準。辦法就是直接或者間接（用光學方法）地解決過度看近問題。而16歲以后，生長發(fā)育逐漸結束，控制發(fā)展就變得相對容易了。
4、關于減緩發(fā)展沒有絕對的量化標準，只有相對的量化標準。有些家長問一年控制減緩多少度才算有效？我認為只有相對的標準，沒有絕對的標準。因為每個人的自身條件不同，年齡段不同、體質不同、近視的程度不同、性格不同、學習負擔不同等等，所以在訓練中減緩發(fā)展的程度是不一樣的，所以不能相互攀比，但是，我們只要努力按照五步法做了，就有效果，這就是標準。做一定比不做要好。
咨詢電話：0311-86086552（辦公室）
2012年9月23日