近視的反向調(diào)節(jié)、視力矯正和視力欠矯的問題
點(diǎn)擊數(shù):20537 更新時(shí)間:2014/6/6 9:49:37
首先，我們要明白近視的根源是過度看近導(dǎo)致的：即過度看近時(shí)，因看近導(dǎo)致眼睛內(nèi)視網(wǎng)膜發(fā)生遠(yuǎn)視性離焦，對(duì)于發(fā)育中的青少年，眼球就會(huì)因遠(yuǎn)視性離焦而過快發(fā)育長(zhǎng)長(zhǎng)，成為近視眼。所以，近視的發(fā)生和發(fā)展與年齡（發(fā)育年齡）關(guān)系密切，如果發(fā)育期結(jié)束，到了成年以后，即便有看近的因素（眼球內(nèi)發(fā)生遠(yuǎn)視性離焦現(xiàn)象），因?yàn)闆]有發(fā)育的問題作用，眼球不再因看近偏長(zhǎng)的生長(zhǎng)，近視也不再發(fā)展。所以，一般成年人近視度數(shù)是穩(wěn)定的，不容易再發(fā)展,但是現(xiàn)在越來越多的成年人因?yàn)橛秒娔X和手機(jī)等過度看近，導(dǎo)致近視的發(fā)生以及近視仍然持續(xù)發(fā)展，但成年人與青少年近視發(fā)生、發(fā)展的機(jī)理有所不同（青少年跟眼球的生長(zhǎng)和擴(kuò)張有關(guān)，成年人跟眼球的擴(kuò)張有關(guān)），在這里暫不探討。
什么是反向調(diào)節(jié)呢？正常的眼睛看近，睫狀肌要緊張收縮作用于調(diào)節(jié)晶狀體調(diào)節(jié)焦度，叫眼睛的調(diào)節(jié)功能，而正常的眼睛看遠(yuǎn)睫狀肌應(yīng)該是放松的，但是，近視眼看遠(yuǎn)時(shí)，因?yàn)榭床磺?，人?huì)有意或無意努力看，甚至瞇眼看，久而久之，眼睛內(nèi)部產(chǎn)生了一種反向的調(diào)節(jié)作用（這種機(jī)制比較復(fù)雜，這里不再討論），反向的調(diào)節(jié)作用可以短暫的補(bǔ)償一些因?yàn)檠圯S偏長(zhǎng)導(dǎo)致的近視度數(shù)，使度數(shù)表面好轉(zhuǎn)一些，但是反向的調(diào)節(jié)是不正常的調(diào)節(jié)，會(huì)破壞眼睛原有的合理結(jié)構(gòu)，反向調(diào)節(jié)力或瞇眼，這兩個(gè)問題都會(huì)導(dǎo)致加重眼睛內(nèi)視網(wǎng)膜遠(yuǎn)視性離焦問題，而視網(wǎng)膜遠(yuǎn)視性離焦是青少年近視發(fā)生和發(fā)展根源，所以它會(huì)導(dǎo)致青少年近視的發(fā)展。
那么，下面談近視后視力的矯正和欠矯的問題。近視了看遠(yuǎn)就會(huì)看不清，需要矯正視力，達(dá)到看清楚的目的。矯正的方法有配框架近視眼鏡、隱形眼鏡、角膜塑形鏡、和成年后的角膜激光手術(shù)等等。但這些方法僅起了矯正視力的作用，眼睛仍是近視結(jié)構(gòu)（仍然是近視眼）。上述的方法只是矯正視力的方法，上述的方法并沒有解決近視的根源問題，不能控制近視的發(fā)展，更沒有讓近視好轉(zhuǎn)的可能。但有的家長(zhǎng)喜歡讓孩子欠矯，認(rèn)為欠矯能控制近視的發(fā)展。那么欠矯能否控制近視的發(fā)展呢？
一般來說成年人配鏡矯正視力欠矯了一些，經(jīng)過一段時(shí)間視力可以達(dá)到1.0，因?yàn)槌赡耆私曇呀?jīng)穩(wěn)定，不再發(fā)展了，眼球也不存在生長(zhǎng)問題（但是近年來，由于電腦、手機(jī)上網(wǎng)的時(shí)間太長(zhǎng)，成年人的視力也在下降，近視也在發(fā)展，越來越多的成年人以前不近視，成年后近視。）。所以，因欠矯也不會(huì)引起近視的發(fā)展，反而因?yàn)榍烦C一段時(shí)間后，因眼睛產(chǎn)生了一定的反向調(diào)節(jié)力，使視力提高了一些，代替了一定的欠矯的度數(shù)，這種情況，可能會(huì)被人誤認(rèn)為是近視的好轉(zhuǎn)；如果成年人本來度數(shù)較低，而不戴眼鏡，省卻了戴眼鏡的麻煩，也不影響日常視物。有些人也認(rèn)為近視好轉(zhuǎn)了。其實(shí)，真性近視并沒有好轉(zhuǎn)，驗(yàn)光證明真實(shí)的度數(shù)沒有降低，因?yàn)榍烦C或者不戴眼鏡，眼睛會(huì)經(jīng)常處于疲勞狀態(tài)也是不太好的。
而高度近視患者，因?yàn)殓R片度數(shù)越高在眼睛周邊產(chǎn)生遠(yuǎn)視性離焦問題更嚴(yán)重，佩戴眼鏡會(huì)感覺眼睛不舒服，佩戴欠矯的低度眼鏡反而會(huì)更舒服一點(diǎn)，而愿意戴低度一些的眼鏡，這種情況又另當(dāng)別論，所以，成年人配鏡矯正視力情況各異，要看具體情況而定。但不管是哪種情況，成年人欠矯，沒有控制近視的發(fā)展，也沒有讓近視好轉(zhuǎn)，但也不會(huì)有什么大的危害。
青少年尚在生長(zhǎng)發(fā)育中，如果配鏡矯正視力，欠矯一些度數(shù)一段時(shí)間后，同樣會(huì)發(fā)生反向調(diào)節(jié)力，欠矯還會(huì)產(chǎn)生看遠(yuǎn)瞇眼問題，這兩個(gè)問題都會(huì)導(dǎo)致加重眼睛內(nèi)遠(yuǎn)視性離焦問題，所以，會(huì)使近視發(fā)展的速度加快，因?yàn)榍烦C后所產(chǎn)生的反向調(diào)節(jié)力（暫時(shí)從表面看，視力沒有下降。但一旦調(diào)節(jié)放松，度數(shù)馬上上漲），而導(dǎo)致的近視發(fā)展速度加快和近視加深，才是本質(zhì)的結(jié)果，所以想通過欠矯控制青少年近視發(fā)展，較終得不償失，有害而無益。
所以，青少年矯正視力應(yīng)在1.0（單眼 ）左右，不要欠矯太多的度數(shù)，欠矯的度數(shù)越多，欠矯的時(shí)間越長(zhǎng)，產(chǎn)生的反向調(diào)節(jié)力也越大，越有害，它和已經(jīng)真性近視了，還強(qiáng)制望遠(yuǎn)訓(xùn)練以及已經(jīng)真性近視了還通過中醫(yī)方法刺激穴位取得短時(shí)間的視力提高的道理是一樣的，都是利用了眼睛的反向調(diào)節(jié)作用，較終近視不會(huì)好轉(zhuǎn)，近視度數(shù)會(huì)增加得更快，而且反向調(diào)節(jié)會(huì)產(chǎn)生眼睛周邊視野的遠(yuǎn)視性離焦，這是導(dǎo)致近視發(fā)展的根源，對(duì)于已經(jīng)近視的眼睛，任何治療儀器、治療眼鏡或治療方法，如果不是解決近視的根源問題，而單純是讓眼睛產(chǎn)生反向調(diào)節(jié)，都會(huì)導(dǎo)致近視發(fā)展，讓眼睛產(chǎn)生反向的調(diào)節(jié)而提高視力是一種表面的效果，所以利用和增加眼睛的反向的調(diào)節(jié)作用的方法實(shí)質(zhì)上都是有害無益的。
這里說明一下系列眸瞭離焦保護(hù)鏡，它是解決了眼睛周邊視野遠(yuǎn)視性離焦問題的眼產(chǎn)品，所以它解決了近視的根源，控制近視的發(fā)展，同時(shí)它又有矯正視力的作用，它與上面提到的那些矯正視力的方法有本質(zhì)的區(qū)別，所以在使用眸瞭離焦保護(hù)鏡時(shí)，如果欠矯了一些，不會(huì)導(dǎo)致近視的發(fā)展，但也不能欠矯太多，要視具體情況而定。
對(duì)于以前已經(jīng)用了不正確的治療方法和產(chǎn)生了反向調(diào)節(jié)的眼睛，我們?cè)诮鉀Q近視根源問題的前提下，還是要消除這種不良的反向調(diào)節(jié)作用，讓眼睛回歸正常的調(diào)節(jié)，隨著眼睛反向調(diào)節(jié)的減弱或消除后，裸眼視力會(huì)下降一些，驗(yàn)光、插片檢查度數(shù)會(huì)有所增加，這正是原來因反向調(diào)節(jié)掩蓋的那部分度數(shù)表現(xiàn)出來了，而不是近視發(fā)展了。這對(duì)長(zhǎng)期控制近視發(fā)展是有益的，所以，不要存在僥幸心理，不要追求虛假的、表面的東西，近視不能通過治療逆轉(zhuǎn)，正如生長(zhǎng)不能逆轉(zhuǎn)一樣。要接受近視的現(xiàn)實(shí)，堅(jiān)決從根源上入手，爭(zhēng)取控制近視的發(fā)展或減緩近視的發(fā)展，這就是防控近視的科學(xué)道路。
咨詢電話：0311-86086552（辦公室）
2014年6月6日