概念闡述:整個(gè)視網(wǎng)膜是人的全部視野,全部視野分為中心視野區(qū)、周邊視野區(qū)(赤道部視野區(qū)、部分周邊視野區(qū))。人眼看外部的景物,通過(guò)眼屈光可以成影像在整個(gè)視網(wǎng)膜上,就是正焦。沒(méi)有成影像到視網(wǎng)膜上就是離焦,影像聚焦在眼球視網(wǎng)膜外的叫遠(yuǎn)視性離焦(散焦),聚焦在眼球視網(wǎng)膜內(nèi)的叫近視性離焦(散焦)
一、我訓(xùn)練中心近視的理論依據(jù)
眸瞭五步訓(xùn)練法的理論依據(jù)是離焦(散焦)學(xué)說(shuō)
自從舍費(fèi)爾Schaeffel(1988年)和施密德Schmid(1996年)進(jìn)行了程序的散焦(defocus)實(shí)驗(yàn),在近視眼科學(xué)上,有了論證近視發(fā)生發(fā)展的科學(xué)實(shí)驗(yàn)依據(jù),開始形成近視的離焦(散焦)概念。以后的20多年里,全世界的眼科界有上千人次的科技人員進(jìn)行了有關(guān)散焦的實(shí)驗(yàn)研究。2005年美國(guó)斯密斯Smith實(shí)驗(yàn)證明周邊視網(wǎng)膜遠(yuǎn)視離焦是近視眼發(fā)生發(fā)展的重要原因。以上數(shù)百篇的科學(xué)論文作為該離焦理論誕生的實(shí)驗(yàn)科學(xué)依據(jù)。離焦理論簡(jiǎn)述:給正常的眼睛近視性離焦可以近視的發(fā)生發(fā)展,而給正常的眼睛遠(yuǎn)視性離焦必然造就人工的近視眼,過(guò)度看近(包括近距離讀寫看等和近環(huán)境),這些看近導(dǎo)致視網(wǎng)膜周邊視野區(qū)遠(yuǎn)視性離焦,該遠(yuǎn)視性離焦誘導(dǎo)了眼球在該區(qū)域的過(guò)度發(fā)育,特別是在眼球赤道部及附近區(qū)域的發(fā)育延伸,是決定眼軸長(zhǎng)長(zhǎng)的決定性因素,從而促進(jìn)近視眼度數(shù)不斷增加,這是近視(尤其是發(fā)育中的青少年)發(fā)生和發(fā)展的內(nèi)在原因。
這個(gè)理論很快形成了到目前為止唯一有明確科學(xué)依據(jù)的近視發(fā)生發(fā)展的“離焦(散焦)學(xué)說(shuō)”。
二、近視的根源:
根據(jù)離焦(散焦)學(xué)說(shuō),引起近視(遺傳性近視除外)的根本原因是:眼球周邊視野區(qū)特別是赤道部視野區(qū)發(fā)生遠(yuǎn)視性離焦,外在表現(xiàn)就是過(guò)度看近。
學(xué)生過(guò)度看近(包括近距離讀寫看和近環(huán)境),看近導(dǎo)致的視網(wǎng)膜周邊視野區(qū)的遠(yuǎn)視性離焦,該遠(yuǎn)視性離焦誘導(dǎo)了眼球在該區(qū)域的過(guò)度發(fā)育,特別是在眼球赤道部及附近區(qū)域的發(fā)育延伸,是決定眼軸長(zhǎng)長(zhǎng)的決定因素,從而促進(jìn)近視眼度數(shù)不斷增加,這是近視發(fā)生和發(fā)展的內(nèi)在原因。
三、正確的近視的理念
真性近視不可逆轉(zhuǎn),但可以控制發(fā)展、減緩發(fā)展、提高視力。對(duì)于200度以內(nèi)的低度近視,在控制度數(shù)的同時(shí)可以讓孩子提高視力,不戴近視眼鏡。對(duì)于300度以上的中高度近視,控制度數(shù),減緩發(fā)展,緩解眼睛疲勞,預(yù)防眼部疾病。
1、學(xué)生近視的原因是過(guò)度看近(周邊視野區(qū)特別是赤道部遠(yuǎn)視性離焦)造成的,過(guò)長(zhǎng)時(shí)間和過(guò)近距離的視覺(jué)會(huì)造成眼軸的快速增長(zhǎng),形成結(jié)構(gòu)性近視(絕大部分是軸性近視,其理論依據(jù)見(jiàn)離焦理論),導(dǎo)致視遠(yuǎn)能力的下降。
2、眼結(jié)構(gòu)的變化尤其是眼軸長(zhǎng)長(zhǎng)以后是不可逆的,青少年在生長(zhǎng)發(fā)育期很容易因?yàn)檫^(guò)度看近導(dǎo)致的周邊視野區(qū)特別是赤道部視野區(qū)遠(yuǎn)視性離焦而讓眼軸過(guò)度長(zhǎng)長(zhǎng),使得近視發(fā)展速度很快,只能靠科學(xué)的光學(xué)方法和良好的行為習(xí)慣來(lái)早期預(yù)防或者是近視后控制發(fā)展、減緩發(fā)展。眼功能經(jīng)過(guò)訓(xùn)練,視力有所提高,但不會(huì)無(wú)限度提高,過(guò)度追求功能訓(xùn)練提高視力有害無(wú)益。(見(jiàn)網(wǎng)站文章/show.asp?id=179)
3、鑒于目前的教育體制,需要通過(guò)人為的光學(xué)方式解決青少年讀書寫作業(yè)時(shí)的過(guò)度看近及周邊視野區(qū)特別是赤道部視野區(qū)的遠(yuǎn)視性離焦問(wèn)題,如果單純通過(guò)良好的坐姿握筆不能起到很好的控制作用,依然是過(guò)度看近。
4、不解決長(zhǎng)期過(guò)度看近問(wèn)題(經(jīng)常地眼內(nèi)遠(yuǎn)視性離焦問(wèn)題),用醫(yī)藥的許多手段是不能近視的發(fā)生發(fā)展的。
5、 在孩子沒(méi)有近視的時(shí)候預(yù)防近視是明智之舉,可以事半功倍。近視后只能是控制發(fā)展、減緩發(fā)展。而且必需控制發(fā)展、減緩發(fā)展,非常有意義。
四、我訓(xùn)練中心近視的方法:眸瞭近視五步法
該方法是從近視的根源入手,反其道而行之,圍繞著離焦理論,外在表現(xiàn)是杜絕過(guò)度看近導(dǎo)致遠(yuǎn)視性離焦這個(gè)基本要求設(shè)計(jì)的。
1、用光學(xué)方法解決了孩子讀書寫作業(yè)時(shí)的過(guò)度看近及周邊視野區(qū)遠(yuǎn)視性離焦問(wèn)題。讀寫遠(yuǎn)望鏡,可以創(chuàng)造眼睛看遠(yuǎn)的效果,可以糾正坐姿,可以制造近視性離焦,從而提高視力,解決了孩子在家里寫作業(yè)看書時(shí)的過(guò)度看近問(wèn)題。小保護(hù)眼鏡,可以讓孩子整天佩戴,讓眼睛的周邊視野區(qū)特別是赤道部視野區(qū)保持近視性離焦?fàn)顟B(tài),從而控制減緩了近視發(fā)展。解決了孩子在學(xué)校繁重的學(xué)習(xí)看近問(wèn)題。兩者結(jié)合使用,盡量保證人眼全天不發(fā)生遠(yuǎn)視性離焦,從而控制減緩近視的發(fā)展。
2、養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,讓孩子自我約束,盡量避免與過(guò)度看近有關(guān)的不良行為習(xí)慣。
3、增強(qiáng)室外運(yùn)動(dòng),符合孩子身體與眼睛正常發(fā)育的雙重要求,為孩子的一生打下堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ),意義重大。
4、有益的視力訓(xùn)練及視力保健,促進(jìn)眼睛的血液循環(huán),緩解眼睛疲勞并為孩子的眼睛提供營(yíng)養(yǎng)。
五、近視效果和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
要確定近視的效果,首先有確定衡量的標(biāo)準(zhǔn),沒(méi)有正確的衡量標(biāo)準(zhǔn),便不知道什么算是效果。
1、結(jié)構(gòu)性近視不可逆轉(zhuǎn)。就人眼的發(fā)育規(guī)律來(lái)看,孩子出生后是遠(yuǎn)視眼,在光的刺激下,使視神經(jīng)細(xì)胞正常發(fā)育起來(lái),形成感光的神經(jīng)機(jī)制、視覺(jué)的空間識(shí)別、眼神經(jīng)的三聯(lián)動(dòng)正常規(guī)律。眼屈光也逐步正視化(由遠(yuǎn)視眼發(fā)育成正視眼),而屈光度4——6歲應(yīng)該發(fā)育到+220度——+160度之間,為正常的眼屈光狀態(tài),6-16歲逐步發(fā)育成正視眼,伴隨終生,如果在正視化過(guò)程中過(guò)度看近,人眼的神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)就會(huì)被打亂,眼神經(jīng)的三聯(lián)動(dòng)平衡關(guān)系被打破,過(guò)度看近時(shí)周邊視野區(qū)特別是赤道部視野區(qū)遠(yuǎn)視性離焦的成像誘導(dǎo)了眼球內(nèi)對(duì)應(yīng)處的過(guò)度發(fā)育,特別是在眼球赤道部及附近區(qū)域的發(fā)育延伸,是導(dǎo)致眼軸長(zhǎng)長(zhǎng)的決定因素。而發(fā)生近視后,眼軸偏長(zhǎng)的眼結(jié)構(gòu)是異常的眼結(jié)構(gòu),所以一旦近視,發(fā)展速度很快,隨著看近的外因近視迅速持續(xù)發(fā)展,這也符合看近過(guò)度,生理將產(chǎn)生代償作用,促使眼軸過(guò)快生長(zhǎng)的規(guī)律,這種結(jié)構(gòu)性的近視的發(fā)展是不可逆的,因此一旦發(fā)生結(jié)構(gòu)性的近視,想徹底恢復(fù)是不可能的,但控制發(fā)展意義重大。所以做到控制近視發(fā)展或者減緩了發(fā)展就是效果。
2、單純片面地追求短期視力提高,而不解決近視的根源,控制眼軸的過(guò)度發(fā)展,是急功近利的行為,是不可取的。
3、控制發(fā)展、減緩發(fā)展才是衡量效果的標(biāo)準(zhǔn)。如上所述控制發(fā)展意義重大,人的發(fā)育期大約在16歲以內(nèi),同時(shí)又是近視的敏感期,也就是只要過(guò)度看近產(chǎn)生眼睛周邊視野區(qū)的遠(yuǎn)視性離焦,眼軸就會(huì)過(guò)度偏長(zhǎng)變化,因此,在青少年成長(zhǎng)階段,自身生長(zhǎng)發(fā)育因素再加上學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)重,各種電子產(chǎn)品的普及泛濫、生存環(huán)境的變化等外在因素,使得控制近視發(fā)展是艱難的,所以,能在這一階段,控制發(fā)展或者減緩發(fā)展就是我們近視效果的標(biāo)準(zhǔn)。辦法就是直接或者間接(用光學(xué)方法)地解決過(guò)度看近問(wèn)題。而16歲以后,生長(zhǎng)發(fā)育逐漸結(jié)束,控制發(fā)展就變得相對(duì)容易了。
4、關(guān)于減緩發(fā)展沒(méi)有絕對(duì)的量化標(biāo)準(zhǔn),只有相對(duì)的量化標(biāo)準(zhǔn)。有些家長(zhǎng)問(wèn)一年控制減緩多少度才算有效?我認(rèn)為只有相對(duì)的標(biāo)準(zhǔn),沒(méi)有絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)槊總€(gè)人的自身?xiàng)l件不同,年齡段不同、體質(zhì)不同、近視的程度不同、性格不同、學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)不同等等,所以在訓(xùn)練中減緩發(fā)展的程度是不一樣的,所以不能相互攀比,但是,我們只要努力按照五步法做了,就有效果,這就是標(biāo)準(zhǔn)。做一定比不做要好。
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